Yirmilik yaş dişleri standart şekilde çekilebildiği gibi cerrahi operasyon da gerekebilir. Eğer yirmilik dişler yüzeyde görünüyorsa, diş eti bu dişleri kapatmamışsa cerrahi bir müdahaleye gerek olmaz. Ancak dişin çekiminden önce panoramik röntgen veya tomografi çekilir ve sonra dişin çekim şekli belirlenir.
Yirmilik dişler çekilirken lokal anestezi ile diş kökleri uyuşturulur. Uyuşma yaklaşık olarak 5-10 dakika sürer. Daha sonra doktor önce büyük olan dişi parçalayarak çekmeyi dener, sonra çekim yapılır. 20 lik dişlerin çekiminin alanında uzman kişilerce yapılması gerekir. Çünkü diş iltihap toplamış ya da bakteri dolu olabilir. Diş iltihaplı ise ya da apse yapmışsa öncelikle diş çekilmeden o iltihabın kurutulması gerekir. İltihap kurutulmadan diş çekilirse o bölge mikrop kapar, diş çekiminin ölümcül sonuçları ortaya çıkabilir.20 lik dişleri çekmeden önce doktor diş röntgen filmi ister ve röntgende bu dişlerin diş ve kemik yapısına bakar, çekim işlemini yapar. Sağlıklı iltihap ve apse yapmayan 20 lik dişlerin çekimi kolaydır. Çekilecek bölge uyuşturulduktan sonra diş bulunduğu yerden çıkarılır ve bu işlem sırasında hiçbir ağrı hissetmezsiniz.
Dişlerimizin etrafında kemik ile dişeti dokusu bulunur. Dişler gelişimine başladığı zaman öncelikle kemik doku, takip eden süreçte de diş eti dokusunun gelişimi devam eder. Bazı durumlarda diş ve dişeti dokusu birlikte gelişmeye veya diş eti dokusu diş kemiğinden daha ilerde gelişimini sürdürmeye devam eder. Bu gibi durumlarda diş etinin arasında çıkamayan diş, dokunun altında kalarak gömülü diş dediğimiz durumun meydana gelmesine sebep olur. Yirmilik diş adı verdiğimiz dişler, gelişimini en son tamamlayan dişler olmasından dolayı bazı durumlarda dokunun altında kalırlar. Yirmilik dişlerin konumu, dişin kemik veya doku altında kalmasına uygun olduğundan gömülü olarak ağrılara sebep olan dişler ilerleyen süreçte ağrı şiddetini artırır ve enfeksiyon gibi sonuçlara yol açar. Bazı durumlarda da ön dişlere baskı yapan yirmilik dişler, ön dişlerde eğrilik veya çarpıklık gibi durumları ortaya çıkarabilir.
Yirmilik diş tedavileri, klinik ortamda gömülü kalan dişlerin çıkarılması, oluşan enfeksiyonun temizlenmesi ve sonrasında takip edilmesi süreçleri ile yapılır.
